大家好，今天来为大家解答病例婚姻这个问题的一些问题点，包括病例婚姻状况怎么填写也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一块儿来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
本文目录
[One]、写病历的八大要素
〖One〗、一般项目：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者。
〖Two〗、主诉：主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生第一诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。
〖Three〗、现病史：现病史是病史中的主体部分。围绕主诉，按症状出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。
〖Four〗、既往史：既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时间先后记录。
〖Five〗、系统回顾：按身体的各系统详细询问可能发生的疾病，这是规范病历不可缺少的部分，它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。
〖Eight〗、家族史：父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况，有无与患者同样的疾病，有无与遗传有关的疾病。
[Two]、什么是大病历
〖One〗、大病历是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。
〖Two〗、一般住院病人建大病历，需提供项目包括：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，邮政编码，入院时间，记录时间，病史采集时间，病史叙述者，及患者其他健康相关详细情况。
[Three]、病历婚姻状况填写错误可以修改吗
可以修改呀。必须要有医院的证明，证明你确实是写错了。如果是虚报的或者是伪造的。是要用。法律制裁的或者是给一定的处罚，所以大家记住，一定要实事求是。婚姻是受法律保护的。所以我们在填写的时候一定要如实上报。个人信息
[Four]、住院病历婚姻状况写错影响报销不
病人如果住院了，要持身份证或户口本上的姓名，特别是姓名，身份证，出生年月，一个字都不能出错，如果出错了，和医保对不上号，是不可以报销的，会有很大的麻烦的，但是如果是单凭婚姻状况不慎写错了对住院报销影响不大的。
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